由于激光的特性，可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像，而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104～105；激光单色性好，在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 B(a-k?
不同波长激光眼损伤部位 t.8 GT&p
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 rEhX/(n#
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 Y`7~Am/r;&
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 NL=|z=q
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 zLs|tJOVp
中、远红外激光 1400-106 角膜 O4\Z!R60g
K5ZC:Ks
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) ZX!r1*c
6
钕激光 1064 12 42 5.04 iX u]e;6
红宝古 694.4 56 96 53.7 ,[S+T.Cu
氩离子 488-514 70 80 56 l& 4,v
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 }jt?|dl1
s4Sd>D 7
激光损伤事故的主要症状 8KB>6[H!wE
事故发生时，多数受伤者感到眼前突然闪光，继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影，个别人眼部有冲击感，与此同时，视力出现不同程度的下降，重者短时间内不能分清眼前物体，有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 Hgeg@RP
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w{[=l6L m
激光眼事故损伤照射统计 FMNm,O]
激光器 发射方式 波长（nm） 受伤人数 损伤眼次 gTgMqvt
Nd：YAG 超短脉冲 1064 1 1 ;AR{@Fu.
Nd：YAG 巨脉冲 1064 23 24 ]V %.I_
Nd：YAP 巨脉冲 1064 1 1 ](tx<3h
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 ZUz ^!d
染料 巨脉冲 560～590 3 3 3~,d+P
Ar+ 连续 488～514.5 1 1 q"O.Cbk
He-Cd 连续 441.6 1 1 LTNj| u
不详 不详 不详 4 4 XBd>tdEP
合计 45 47 D']ZlB 'K
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 /MY9
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原因与教训 IDkWGh
一、 工作中未采取眼防护措施 +4[^!q*
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二、 缺乏安全的工作环境 "|;:>{JC
三、 思想麻痹 \!(
四、 激光器误触发 E$W{8?:{
五、 在激光临床眼科治疗中，未能严格控制治疗能量 +iRq8aS_
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长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时，即使没有直接被激光照射，造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射，长期在这种环境中工作的人群，白内障的发病率极高。 #-pc}Y|<
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典型脉冲激光器危害类别 1h6 ^>()^
q@b| F-
波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 +!QJTn"3
180～400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 ＞10J/cm2 lb'GXd %
400～700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞85mJ/cm2 kb[P\cR a
≤85mJ/cm2 R@G q)P9?
红宝石 ms ≤0.4uJ ＞0.4uJ ＞3.1J/cm2 *f ,DhT/P
≤3.1/cm2 M?= ; JJ:
染料可调谐 us ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞0.31J/cm2 /Q,{?';~
700～1mm Nd:YAG ns ≤2uJ ＞2uJ ＞0.42J/cm2 (`SRJ$~f
≤0.42J/cm2 *~m+Nc`D,N
Er激光器 ns ≤8.0mJ ＞8.0mJ ＞10J/cm2 &1+X\c+t b
CO2 ns ≤80uJ ＞80uJ ＞10J/cm2 [tMZ G%h
4iW'kuK
2o>)7^9|#<
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,J`'Y+7W
