由于激光的特性,可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像,而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104~105;激光单色性好,在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 XX9u%BZ~
不同波长激光眼损伤部位 fGf C[DuY
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 #"PRsMUw
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 {K,KIj"
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 cD 5^mxd%
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 )a;ou>u
中、远红外激光 1400-106 角膜 0hCrEM!8
S-Z s
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) =Z~ nzyaN
钕激光 1064 12 42 5.04 uG:xd0X+W
红宝古 694.4 56 96 53.7 bMjE@S&
氩离子 488-514 70 80 56 Vmb `%k20'
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 z>&|:VGG
jb'AOs
激光损伤事故的主要症状 q\I2lZ
事故发生时,多数受伤者感到眼前突然闪光,继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影,个别人眼部有冲击感,与此同时,视力出现不同程度的下降,重者短时间内不能分清眼前物体,有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 L2WH-XP=
+<TnE+>j
激光眼事故损伤照射统计 qiyX{J7Z
激光器 发射方式 波长(nm) 受伤人数 损伤眼次 zEJZ, <
Nd:YAG 超短脉冲 1064 1 1 2c u?2_,
Nd:YAG 巨脉冲 1064 23 24 +`p@md2L1
Nd:YAP 巨脉冲 1064 1 1 Y5&mJp\G
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 W&'[Xj
染料 巨脉冲 560~590 3 3 p2)563#RS
Ar+ 连续 488~514.5 1 1 YB?5s`vr9d
He-Cd 连续 441.6 1 1 q"OJF'>w5
不详 不详 不详 4 4 muZ6 }&4
合计 45 47 *y@Xm~ld
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 b$,~S\\c
R{0nk
原因与教训 C\RJ){dk
一、 工作中未采取眼防护措施 g/_j"Nn
二、 缺乏安全的工作环境 Z<A BK`rEO
三、 思想麻痹 yr"BeTrS.
四、 激光器误触发 &40# _>W7
五、 在激光临床眼科治疗中,未能严格控制治疗能量 r,FPTf
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R-
长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时,即使没有直接被激光照射,造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射,长期在这种环境中工作的人群,白内障的发病率极高。 K4`)srd
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典型脉冲激光器危害类别 ?ZS/`P0}[
M7x*LiKc2
波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 jVxX! V
180~400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 >10J/cm2 %+F%C=GqI
400~700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ >0.2uJ >85mJ/cm2 lBN1OL[N
≤85mJ/cm2 s/cclFji]
红宝石 ms ≤0.4uJ >0.4uJ >3.1J/cm2 4eh~/o&h
≤3.1/cm2 s ~Xa=_+D
染料可调谐 us ≤0.2uJ >0.2uJ >0.31J/cm2 :@=;WB*0
700~1mm Nd:YAG ns ≤2uJ >2uJ >0.42J/cm2 k __MYb
≤0.42J/cm2 }s>.Fh
Er激光器 ns ≤8.0mJ >8.0mJ >10J/cm2 A&8{0
CO2 ns ≤80uJ >80uJ >10J/cm2 _=*ph0nu
a|u&N:v7B
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a"Q> K7K