由于激光的特性，可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像，而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104～105；激光单色性好，在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 WJCEiH
不同波长激光眼损伤部位 !/, 6+2Ru
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 X m& L@2V
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 o B;EP
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 b etN-n-
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 ]uO 8
中、远红外激光 1400-106 角膜 \^2%v~
X~ t] qT
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) w#g0nV"X6
钕激光 1064 12 42 5.04 &x19]?D"+
红宝古 694.4 56 96 53.7 jca7Cx`sm
氩离子 488-514 70 80 56 {ve86 POY
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 Va,M9)F
P]gksts9f.
激光损伤事故的主要症状 4mSL*1j
事故发生时，多数受伤者感到眼前突然闪光，继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影，个别人眼部有冲击感，与此同时，视力出现不同程度的下降，重者短时间内不能分清眼前物体，有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 +hL+3`TD#H
g=.~_&O
激光眼事故损伤照射统计 [?$ZB),L8
激光器 发射方式 波长（nm） 受伤人数 损伤眼次 2)]C'
Nd：YAG 超短脉冲 1064 1 1 6r"uDV #0
Nd：YAG 巨脉冲 1064 23 24 B
M U@J
Nd：YAP 巨脉冲 1064 1 1 0mo^I==J1
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 k .? aq
染料 巨脉冲 560～590 3 3 B~oSKM%8R
Ar+ 连续 488～514.5 1 1 O~F/{: U
He-Cd 连续 441.6 1 1 cY?<
W/
不详 不详 不详 4 4 bUbM }
合计 45 47 o8\@R
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 6+"P$Ed#i
ZK<kn8JJ
原因与教训 G %~=hEK0
一、 工作中未采取眼防护措施 i>6SY83B}
二、 缺乏安全的工作环境 (yQ]n91 Q,
三、 思想麻痹 ~8~B VwZ_
四、 激光器误触发 $~ c?qU
五、 在激光临床眼科治疗中，未能严格控制治疗能量 :"? boA#L
R)?b\VK2$
长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时，即使没有直接被激光照射，造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射，长期在这种环境中工作的人群，白内障的发病率极高。 f2Frb
INSI$tA~
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典型脉冲激光器危害类别 NfcY30}:
A3ad9?LR[R
波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 `C"Slz::
180～400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 ＞10J/cm2 J7X-=E D
400～700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞85mJ/cm2 /=Bz[ O
≤85mJ/cm2 k^AI7H
红宝石 ms ≤0.4uJ ＞0.4uJ ＞3.1J/cm2 RP'`\| |*
≤3.1/cm2 cAJKFu X"
染料可调谐 us ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞0.31J/cm2 w#[Ul9=?6
700～1mm Nd:YAG ns ≤2uJ ＞2uJ ＞0.42J/cm2 Knsb`1"E^6
≤0.42J/cm2
Xm`s= 5%
Er激光器 ns ≤8.0mJ ＞8.0mJ ＞10J/cm2 %98F>wl
CO2 ns ≤80uJ ＞80uJ ＞10J/cm2 ,GEMc a,`
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F^b C!;~x
