由于激光的特性，可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像，而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104～105；激光单色性好，在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 )4O* D92
不同波长激光眼损伤部位 vVfIe 5+OP
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 3: B4 ;
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 n 38l!m(.
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 HUWC CVn&
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 ^v+7IFn
中、远红外激光 1400-106 角膜 &60#y4
7nl
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) gZ 6Hj62D
钕激光 1064 12 42 5.04 n[c/L 8j
红宝古 694.4 56 96 53.7 {0J
(=\u
氩离子 488-514 70 80 56 IzWS6!zKU
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 p}K\rpvJpu
>sZ207*
激光损伤事故的主要症状 Xxmvg.Nl
事故发生时，多数受伤者感到眼前突然闪光，继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影，个别人眼部有冲击感，与此同时，视力出现不同程度的下降，重者短时间内不能分清眼前物体，有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 TM*<hC
Z5[f
激光眼事故损伤照射统计 xA#'%|"
激光器 发射方式 波长（nm） 受伤人数 损伤眼次 K[Ao_v2g
Nd：YAG 超短脉冲 1064 1 1 WEZ)>[Xj?
Nd：YAG 巨脉冲 1064 23 24 ;FH_qF`.
Nd：YAP 巨脉冲 1064 1 1 .4cOMi G
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 > Du>vlT Y
染料 巨脉冲 560～590 3 3 <uL0 M`u3
Ar+ 连续 488～514.5 1 1 $8t\|O3
He-Cd 连续 441.6 1 1 ~'3hK4
不详 不详 不详 4 4 0o*
合计 45 47 .#wU+t>
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 MoP,a9p
Y:3\z?oV[
原因与教训 m
L,El2
一、 工作中未采取眼防护措施 2I
qvd
二、 缺乏安全的工作环境 @ ;T?R
三、 思想麻痹 n<3*7/-
四、 激光器误触发 Ag@R 60#
五、 在激光临床眼科治疗中，未能严格控制治疗能量 >^V3Z{;
bR&<vrMmrA
长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时，即使没有直接被激光照射，造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射，长期在这种环境中工作的人群，白内障的发病率极高。 lV )SOs$
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*Jm U",X
典型脉冲激光器危害类别 o ImW
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波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 %n< .)R
180～400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 ＞10J/cm2 v:w $l{7
400～700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞85mJ/cm2 _3{,nhkf:!
≤85mJ/cm2
)9mU E* [
红宝石 ms ≤0.4uJ ＞0.4uJ ＞3.1J/cm2 Af Oq?V
≤3.1/cm2 69tT'U3vb$
染料可调谐 us ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞0.31J/cm2 Kj`sq":Je0
700～1mm Nd:YAG ns ≤2uJ ＞2uJ ＞0.42J/cm2 *d/,Y-tl
≤0.42J/cm2 {I~[a #^
Er激光器 ns ≤8.0mJ ＞8.0mJ ＞10J/cm2 J"W+9sI0
CO2 ns ≤80uJ ＞80uJ ＞10J/cm2 q1O}dSPwX
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