由于激光的特性，可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像，而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104～105；激光单色性好，在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 Q^mJ _~
不同波长激光眼损伤部位 DVpqm6$ Q
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 . 5ingB3%
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 qP zgGbmD9
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 !sR`]0
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 Q >sq:R+'
中、远红外激光 1400-106 角膜 DM>j@(uWF
NEJ
Nu_Z
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) p&ZD1qa
钕激光 1064 12 42 5.04 "G4{;!0C
红宝古 694.4 56 96 53.7 #>>-:?X
氩离子 488-514 70 80 56 a
nIdCOh
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 I.(/j
_-^ KqNyy
激光损伤事故的主要症状 4; & (
事故发生时，多数受伤者感到眼前突然闪光，继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影，个别人眼部有冲击感，与此同时，视力出现不同程度的下降，重者短时间内不能分清眼前物体，有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 D $ `yxc
a&y%|Gs^f
激光眼事故损伤照射统计 RJd55+h
激光器 发射方式 波长（nm） 受伤人数 损伤眼次 hg\$>W~ 2
Nd：YAG 超短脉冲 1064 1 1
fmloh1{4
Nd：YAG 巨脉冲 1064 23 24 FQ O6w'
Nd：YAP 巨脉冲 1064 1 1 tWc!!Hf2j
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 w/Q'T&>b/
染料 巨脉冲 560～590 3 3 5?2PUE,a
Ar+ 连续 488～514.5 1 1 %X#Wc:b
He-Cd 连续 441.6 1 1 e#16,a-}o
不详 不详 不详 4 4 e OLS
合计 45 47 }0f[x ?V
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 &|gn%<^
wAy;ZNu
原因与教训 \9D
'7/$I,
一、 工作中未采取眼防护措施 gv< 9XYByt
二、 缺乏安全的工作环境 0! !pNK%(
三、 思想麻痹 iyj&O"
四、 激光器误触发 WU}JArX9
五、 在激光临床眼科治疗中，未能严格控制治疗能量 ea7v:#O[S
30F&FT W
长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时，即使没有直接被激光照射，造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射，长期在这种环境中工作的人群，白内障的发病率极高。 (^ 05 7
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典型脉冲激光器危害类别 _>&zhw2
2&5"m;<
波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 K4l,YR;r
180～400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 ＞10J/cm2 }vc C4 =t/
400～700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞85mJ/cm2 ,hX03P -X
≤85mJ/cm2 V h'H5v^
红宝石 ms ≤0.4uJ ＞0.4uJ ＞3.1J/cm2 zf2]|] *xz
≤3.1/cm2 xt40hZ$
染料可调谐 us ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞0.31J/cm2 ,=z8aiUu
700～1mm Nd:YAG ns ≤2uJ ＞2uJ ＞0.42J/cm2 i}M&1 E
≤0.42J/cm2 3QGg;
Er激光器 ns ≤8.0mJ ＞8.0mJ ＞10J/cm2 5v>( xl
CO2 ns ≤80uJ ＞80uJ ＞10J/cm2 ##yi^;3Y
Ku&0bXP
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