由于激光的特性，可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像，而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104～105；激光单色性好，在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 ^S:cNRSW"
不同波长激光眼损伤部位 ENpaaW@!Y
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 </2,2AV4q*
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 939]8BERt
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 qL u8!|QT
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 B1up ^ (?
中、远红外激光 1400-106 角膜 'XG:1Bpm
K7y!s :rg!
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) a'o}u,e5
钕激光 1064 12 42 5.04 1'gKZB)TG7
红宝古 694.4 56 96 53.7 T; xHIg4
氩离子 488-514 70 80 56 W'm!f
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 2"B }}
c4S>_qH
激光损伤事故的主要症状 R'jUS7]Y
事故发生时，多数受伤者感到眼前突然闪光，继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影，个别人眼部有冲击感，与此同时，视力出现不同程度的下降，重者短时间内不能分清眼前物体，有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 hG< a
{A !;W
激光眼事故损伤照射统计 :$ +D
2*(
激光器 发射方式 波长（nm） 受伤人数 损伤眼次 ZA) SJWw D
Nd：YAG 超短脉冲 1064 1 1 {.0X[uAf
Nd：YAG 巨脉冲 1064 23 24 oR!n bm
Nd：YAP 巨脉冲 1064 1 1 cS. 7\0$
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 v[p/c.p? i
染料 巨脉冲 560～590 3 3 MLEIx()
Ar+ 连续 488～514.5 1 1 RcKQER
He-Cd 连续 441.6 1 1 OYQXi
不详 不详 不详 4 4 QfKR
pnj(o
合计 45 47 `bBfNI?3d*
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 /7!_u n9
1D 3 dYVE
原因与教训 d "QM; 9
一、 工作中未采取眼防护措施 ,'/HcF?yf
二、 缺乏安全的工作环境 S&gKgQD"Q
三、 思想麻痹 #VP-T; Ahe
四、 激光器误触发 H-nFsJ(R!c
五、 在激光临床眼科治疗中，未能严格控制治疗能量 7TMDZ*
'b?#4rq}
长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时，即使没有直接被激光照射，造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射，长期在这种环境中工作的人群，白内障的发病率极高。 Q>06dO~z8
1"~O"m sb
P@o,4\;K
典型脉冲激光器危害类别 '=Ip5A{S /
?Oe_}
jv;
波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 UpE1PLZlB
180～400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 ＞10J/cm2 v#T?YK
400～700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞85mJ/cm2 cP$wI;P
≤85mJ/cm2 k:(e79
红宝石 ms ≤0.4uJ ＞0.4uJ ＞3.1J/cm2 p4<M|1Z&
≤3.1/cm2 OXa5Jg}=
染料可调谐 us ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞0.31J/cm2 w|K(>5nz
700～1mm Nd:YAG ns ≤2uJ ＞2uJ ＞0.42J/cm2 P?yOLG+)l)
≤0.42J/cm2 2\$WP-)%
Er激光器 ns ≤8.0mJ ＞8.0mJ ＞10J/cm2 ]ouUv7\
CO2 ns ≤80uJ ＞80uJ ＞10J/cm2 etQx>U
Q
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Ot4 ; ,UZ
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