由于激光的特性，可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像，而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104～105；激光单色性好，在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 C,l,fT
不同波长激光眼损伤部位 eeCG#NFY5
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 wv{ Qx^
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 c6 mS
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 AK&>3 D
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 V27RK-.N!
中、远红外激光 1400-106 角膜 U[?_|= ~7
jUA~}DVD
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) si6CWsb_ f
钕激光 1064 12 42 5.04 QE[<Y 3M
红宝古 694.4 56 96 53.7 `<se&IZE
氩离子 488-514 70 80 56 =cjO]
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 p l&nr7\
QWfSm^
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激光损伤事故的主要症状 JJ? rVq1g
事故发生时，多数受伤者感到眼前突然闪光，继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影，个别人眼部有冲击感，与此同时，视力出现不同程度的下降，重者短时间内不能分清眼前物体，有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 H@xS<=:lM
Sf*v#?
激光眼事故损伤照射统计 f2IH2^)P
激光器 发射方式 波长（nm） 受伤人数 损伤眼次 nD*iSb*
Nd：YAG 超短脉冲 1064 1 1 Z@+nkTJ9&t
Nd：YAG 巨脉冲 1064 23 24 = N* Jis
Nd：YAP 巨脉冲 1064 1 1 3[fm| aU
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 JXU ?'@QY
染料 巨脉冲 560～590 3 3 YQG
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Ar+ 连续 488～514.5 1 1 % mT/y%&:
He-Cd 连续 441.6 1 1 B1nm?E 0i
不详 不详 不详 4 4 %w65)BF Q
合计 45 47 g[pU5%|" [
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 ^)>( <6
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原因与教训 zs#-E_^%M
一、 工作中未采取眼防护措施 (Fzy8
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二、 缺乏安全的工作环境 Q NMZR
三、 思想麻痹 P5_Ajb(@'
四、 激光器误触发 )f:i4. M
五、 在激光临床眼科治疗中，未能严格控制治疗能量 tp cB}HUv
. i4aM;Qy
长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时，即使没有直接被激光照射，造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射，长期在这种环境中工作的人群，白内障的发病率极高。 lgU!D |v
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典型脉冲激光器危害类别 Ex
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o 1(;"5MM
波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类
VR>!Ch
180～400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 ＞10J/cm2 Ie^Ed`
400～700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞85mJ/cm2 'M"z3j]m-,
≤85mJ/cm2 P knOeW"j
红宝石 ms ≤0.4uJ ＞0.4uJ ＞3.1J/cm2 [6mK<A,/
≤3.1/cm2 0@ "'SKq
染料可调谐 us ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞0.31J/cm2 ?Cf'IBp N
700～1mm Nd:YAG ns ≤2uJ ＞2uJ ＞0.42J/cm2 Zio ! j%G
≤0.42J/cm2 Y`ip. Nx
Er激光器 ns ≤8.0mJ ＞8.0mJ ＞10J/cm2 06.%9R{
CO2 ns ≤80uJ ＞80uJ ＞10J/cm2 [y`G p#
6P
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