由于激光的特性,可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像,而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104~105;激光单色性好,在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 <]:X
不同波长激光眼损伤部位 lI,lR
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 ;Gf,I1d}{
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 W~" 'a9H/
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 +V2\hq[{
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 BH`%3Mw
中、远红外激光 1400-106 角膜 !V%h0OE\
a"ct"g=
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) `5SLo=~
钕激光 1064 12 42 5.04 ,=Q;@Z4 vJ
红宝古 694.4 56 96 53.7 .(
)rby
氩离子 488-514 70 80 56 4O I''i
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 |gV$ks\<
F,hiKq*
激光损伤事故的主要症状 s)dL^lj;
事故发生时,多数受伤者感到眼前突然闪光,继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影,个别人眼部有冲击感,与此同时,视力出现不同程度的下降,重者短时间内不能分清眼前物体,有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 jRn5)u
]TE(:]o7V
激光眼事故损伤照射统计 c@|!0
U%j
激光器 发射方式 波长(nm) 受伤人数 损伤眼次 kU75
Nd:YAG 超短脉冲 1064 1 1 wP|Amn+;
Nd:YAG 巨脉冲 1064 23 24 0fOx&"UAB
Nd:YAP 巨脉冲 1064 1 1 HQ187IwpTm
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 <bvbfS
染料 巨脉冲 560~590 3 3 \OzPDN
Ar+ 连续 488~514.5 1 1 kzkrvC+u
He-Cd 连续 441.6 1 1 (u_?#PjX
不详 不详 不详 4 4 E%.w6-
合计 45 47 e7O9q8b
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 ;nSOeAF)Q
"r+ v^
原因与教训 ]3 KMFV}
一、 工作中未采取眼防护措施 5YV3pFz$)
二、 缺乏安全的工作环境 AhyV
三、 思想麻痹 YK{E=<:
四、 激光器误触发 `d,v
五、 在激光临床眼科治疗中,未能严格控制治疗能量 _L^(CFE
',_E;(
长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时,即使没有直接被激光照射,造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射,长期在这种环境中工作的人群,白内障的发病率极高。 6x.ZS'y
1WP(=7$.
-J6G=+s/
典型脉冲激光器危害类别 -%G}T}"_
dvc=<!"'S
波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 Hxr)`i46
180~400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 >10J/cm2 )%zOq:{\5
400~700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ >0.2uJ >85mJ/cm2 ZFxa2J~ ;
≤85mJ/cm2
t@#l0lu$
红宝石 ms ≤0.4uJ >0.4uJ >3.1J/cm2 78MQoG<
≤3.1/cm2 mVs<XnA47
染料可调谐 us ≤0.2uJ >0.2uJ >0.31J/cm2 :>q*#vlb
700~1mm Nd:YAG ns ≤2uJ >2uJ >0.42J/cm2 8mc0(Z@
≤0.42J/cm2 vyA
`Z1
Er激光器 ns ≤8.0mJ >8.0mJ >10J/cm2 E2nsBP=5C
CO2 ns ≤80uJ >80uJ >10J/cm2 + g*s%^(E
2=%R>&]*
AY(z9&;6
llE_-M2gH
2?}5U)Hg