由于激光的特性，可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像，而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104～105；激光单色性好，在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 $qj||zA
不同波长激光眼损伤部位 4vR IJ}nQ
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 {F+iL&e)
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 {H% 1sI
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 W02swhS
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 .[4Dv t|>6
中、远红外激光 1400-106 角膜 Og~3eL[1%C
6,;7iA]
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) DnW*q/=w
钕激光 1064 12 42 5.04 : 0RfA%
红宝古 694.4 56 96 53.7 DG"Z: ^`*
氩离子 488-514 70 80 56 O<?z\yBtS^
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 lGtTZ cg
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激光损伤事故的主要症状 o2M4?}TpIV
事故发生时，多数受伤者感到眼前突然闪光，继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影，个别人眼部有冲击感，与此同时，视力出现不同程度的下降，重者短时间内不能分清眼前物体，有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 p/!P kKJ
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激光眼事故损伤照射统计 7cJh^M
激光器 发射方式 波长（nm） 受伤人数 损伤眼次 <:U P
Nd：YAG 超短脉冲 1064 1 1 -Lbi eS%
Nd：YAG 巨脉冲 1064 23 24 g T~Yn~~b
Nd：YAP 巨脉冲 1064 1 1 T.p:`}Ma
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 2k$~Mv@L
染料 巨脉冲 560～590 3 3 s>^$: wzu
Ar+ 连续 488～514.5 1 1 ==pGRau q
He-Cd 连续 441.6 1 1 A[O' e
不详 不详 不详 4 4 D/-$~u_o
合计 45 47 Zl+Ba
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 B`SHr"k!V[
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原因与教训 dLn Md0
一、 工作中未采取眼防护措施 5?n@.h c L
二、 缺乏安全的工作环境 ,HLgb}~
三、 思想麻痹 Lk~aM bw#
四、 激光器误触发 k3wAbGp
五、 在激光临床眼科治疗中，未能严格控制治疗能量 +Tw ]u`
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长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时，即使没有直接被激光照射，造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射，长期在这种环境中工作的人群，白内障的发病率极高。 &p2fMVWJ7
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典型脉冲激光器危害类别 lP:ll])p2
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波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 JxM[LvVi
180～400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 ＞10J/cm2 gP?uLnzvi
400～700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞85mJ/cm2 !:^lTvYWZH
≤85mJ/cm2 zU)Ib<$
红宝石 ms ≤0.4uJ ＞0.4uJ ＞3.1J/cm2 Ce0YO~I
≤3.1/cm2 7#BU d/
染料可调谐 us ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞0.31J/cm2 y`OL^D4
700～1mm Nd:YAG ns ≤2uJ ＞2uJ ＞0.42J/cm2 3'zm)SXJ
≤0.42J/cm2 fm hqm"
Er激光器 ns ≤8.0mJ ＞8.0mJ ＞10J/cm2 PV_q=70%T
CO2 ns ≤80uJ ＞80uJ ＞10J/cm2 U oiXIf_Q
E5J2=xVW#
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