由于激光的特性,可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像,而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104~105;激光单色性好,在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 Ay5i+)MD
不同波长激光眼损伤部位 Q@<S[Qh[.
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 ktFhc3);!
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 \Zqng
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 [<g?WPCcC
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 c#Sa]n
中、远红外激光 1400-106 角膜 ;CmS ~K:
gcPTLh[^Er
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) VEqS;~[
钕激光 1064 12 42 5.04 :(!`/#6H
红宝古 694.4 56 96 53.7 aI6$? wus
氩离子 488-514 70 80 56 g*e
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 aJ-K? xQ
v/68*,z[
激光损伤事故的主要症状 9F)z4
事故发生时,多数受伤者感到眼前突然闪光,继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影,个别人眼部有冲击感,与此同时,视力出现不同程度的下降,重者短时间内不能分清眼前物体,有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 C":32_q
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激光眼事故损伤照射统计 >VP=MbN
激光器 发射方式 波长(nm) 受伤人数 损伤眼次 "$ Y_UJT7
Nd:YAG 超短脉冲 1064 1 1 r@+ri1c
Nd:YAG 巨脉冲 1064 23 24 K1r#8Q!t
Nd:YAP 巨脉冲 1064 1 1 @eD):Y
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 ~sl{ |E
染料 巨脉冲 560~590 3 3 e;Ti&o}
Ar+ 连续 488~514.5 1 1 Y;@>b{s
He-Cd 连续 441.6 1 1 `\T]ej}zvI
不详 不详 不详 4 4 tiB_a}5IB
合计 45 47 'IZI:V"
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 dJ2Hr;Lc
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原因与教训 )0"wB
一、 工作中未采取眼防护措施 ein4^o<f.
二、 缺乏安全的工作环境 TcjEcMw,
三、 思想麻痹 ?s\:hNNY
四、 激光器误触发 b J=Jg~&
五、 在激光临床眼科治疗中,未能严格控制治疗能量 bJRN;g
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长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时,即使没有直接被激光照射,造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射,长期在这种环境中工作的人群,白内障的发病率极高。 < Z{HX[y
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典型脉冲激光器危害类别 kzn5M&f>
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波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 zLD0RBj7p
180~400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 >10J/cm2 3 Nreqq
400~700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ >0.2uJ >85mJ/cm2 /<@SFF.
≤85mJ/cm2 h U`wVy
红宝石 ms ≤0.4uJ >0.4uJ >3.1J/cm2 #!aN{nK0
≤3.1/cm2 gVq;m>\|F
染料可调谐 us ≤0.2uJ >0.2uJ >0.31J/cm2 UDL!43K
700~1mm Nd:YAG ns ≤2uJ >2uJ >0.42J/cm2 x(hE3S#+
≤0.42J/cm2 e,F1Xi#d
Er激光器 ns ≤8.0mJ >8.0mJ >10J/cm2 =|M>l
CO2 ns ≤80uJ >80uJ >10J/cm2 OMWbZ>jB
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