由于激光的特性，可使能量在空间和时间上高度集中。通过眼的屈光介质聚焦在视网膜上形成影像，而使视网膜上的能量密度较角膜上入射能量密度提高104～105；激光单色性好，在眼底的色差小。上述特点致使极低的激光能量照射即可引起眼角膜或视网膜的损伤。 +qN>.y!Y
不同波长激光眼损伤部位 WM Dl=6
波长分区 波长范围(nm) 主要损伤部位 >>4qJ%bL
紫外激光 180-400 角膜、晶状体 zF`0J
可见激光 400-700 视网膜、脉络膜 q^@Q"J =v
近红外激光 700-1400 视网膜、脉络膜、晶状体 :^lI`9'*R
中、远红外激光 1400-106 角膜 etQCzYIhn
do hA0
波长(nm) 吸收率(%) 介质透过率(%) 有效吸收率(%) ,hDW Ps2S
钕激光 1064 12 42 5.04 >%_ \;svZG
红宝古 694.4 56 96 53.7 \{_q.;}
氩离子 488-514 70 80 56 R3f89
倍频Nd:YAG 532 74 88 65 B&M%I:i
Qab>|e Sm
激光损伤事故的主要症状 \k7"=yx
事故发生时，多数受伤者感到眼前突然闪光，继而出现一个不同颜色、不同大小的光斑或暗影，个别人眼部有冲击感，与此同时，视力出现不同程度的下降，重者短时间内不能分清眼前物体，有的伤后出现数小时的目弦及畏光。 ,C\i^>=
df8k7D;~e
激光眼事故损伤照射统计 j<m(PHS e
激光器 发射方式 波长（nm） 受伤人数 损伤眼次 o+iiST JEe
Nd：YAG 超短脉冲 1064 1 1 Hzm:xg
Nd：YAG 巨脉冲 1064 23 24 G<z wv3
Nd：YAP 巨脉冲 1064 1 1 /obfw ^
红宝石 长脉冲 694.4 11 12 oi7@s 0@
染料 巨脉冲 560～590 3 3 |u % )gk
Ar+ 连续 488～514.5 1 1 *gb*Lhg O
He-Cd 连续 441.6 1 1 b<[Or^X
]
不详 不详 不详 4 4 88O8wJN
合计 45 47 LtF,kAIt7v
数据摘自《激光辐射伤医学防护》 0@0w+&*"@
6?gW-1mY
原因与教训 d A }-]
一、 工作中未采取眼防护措施 & GO}|W
二、 缺乏安全的工作环境 ] Jg&VXrH
三、 思想麻痹 _IHV7*u{;
四、 激光器误触发 IxN9&xa
五、 在激光临床眼科治疗中，未能严格控制治疗能量 q CC.^8
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长期在激光操作环境中工作者眼睛受到长期的影响。在操作和使用激光器时，即使没有直接被激光照射，造成伤害事故的发生。可是激光器所反出的射线通过其他物体或者墙壁等产生的微量反射，长期在这种环境中工作的人群，白内障的发病率极高。 un"Gozmt5
a#(?P .6
B N5[,J
典型脉冲激光器危害类别 w>&aEv/f
mkk6`,ov
波长范围 激光器 脉宽 1类 2类 4类 #4NaL
180～400nm 四倍频Nd:YAG ns 58.0uJ ≤10J/cm2 ＞10J/cm2 `,*3[
400～700nm 倍频 Nd:YAG ns ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞85mJ/cm2 m]0;"jeL
≤85mJ/cm2 1p3z1_wrs
红宝石 ms ≤0.4uJ ＞0.4uJ ＞3.1J/cm2 y3Q sv
≤3.1/cm2 ij `w} V
染料可调谐 us ≤0.2uJ ＞0.2uJ ＞0.31J/cm2 dm0R[[ 7
700～1mm Nd:YAG ns ≤2uJ ＞2uJ ＞0.42J/cm2 u(.e8~s8
≤0.42J/cm2 ;\dBfP
Er激光器 ns ≤8.0mJ ＞8.0mJ ＞10J/cm2 \fLMr\LL&
CO2 ns ≤80uJ ＞80uJ ＞10J/cm2 vkV0On
Lnl(2x D
nsC3
U [-o> W#
vzAa x k%
